
Stárnutí kůže začíná ve věku 25 let a zpočátku tento proces probíhá bez povšimnutí. Pokožka mezitím postupně ztrácí pružnost, mění se její struktura, povoluje se, zvětšují se póry a objevují se vrásky. Dříve nebo později přijde čas, kdy se změny stanou viditelnými, a pak je těžké se s nimi vyrovnat běžnými kosmetickými produkty. A poruchy pigmentace a ztenčení kůže nelze konzervativními metodami napravit vůbec.
Naštěstí nás moderní technologie nenechávají s problémy blednutí v klidu. K obnovení mladistvé pleti nestačí pouze odstranit stávající vady a známky stárnutí; je třeba ji stimulovat a spustit v ní procesy obnovy buněk. Jedině tak dosáhnete nejen vizuálního efektu, ale také skutečného omlazení obličeje. Takové problémy může vyřešit frakční laserové omlazení pokožky obličeje, používané v kosmetologii již více než 10 let.
Tato technologie je založena na metodě frakční fototermolýzy - vystavení laserovému paprsku určité délky, rozdělenému do více světelných proudů (frakcí) pro efektivnější provoz. Dnes je frakční omlazení považováno za skutečnou alternativu chirurgického faceliftu.
Mechanismus účinku laserového frakčního omlazení pleti obličeje
Postupem času se všechny procesy v těle zpomalují, a to i na buněčné úrovni. Právě to způsobuje stárnutí pleti: buňky se již nerecyklují tak rychle, nové nerostou tak aktivně, v důsledku toho dochází k obnově pokožky stále neefektivněji a prakticky se zastavuje. Studie prokázaly, že laserové ozařování jejích buněk pomáhá obnovit potenciál pokožky pro přirozené omlazení.
Vlivem světelného paprsku a tepelného šoku, který v kůži vyvolává, dochází k intenzivnímu čištění tkání od již odumřelých buněk a těch, jejichž schopnost dalšího růstu a vývoje se ztratila. Mladé a zdravé buňky přitom z takového účinku jen těží: aktivně se množí, nahrazují využité buňky a obnovují „rozmazlený“ mechanismus obnovy pokožky.
Téměř všechny kosmetické lasery mají tento účinek na pokožku obličeje. Rozdíl mezi Fraxelem je v tom, že používá nejúčinnější velikost laserového paprsku s průměrem menším než 200 mikronů: právě tento tenký laser nejvíce přispívá k výměně staré tkáně za mladou a zdravou.
Druhým rysem frakčního omlazení je, že k efektu nedochází u jednoho paprsku, ale u celé masy mikropaprsků, na které se světelný tok rozděluje a vytváří tak mřížkový efekt. K ozáření tedy nedochází ani bodově, ani jako kontinuální pulz. Je umístěn podle určité matice.
Kůže je rozdělena na malé oblasti, ve středu každé z nich jsou tkáně, které prošly silným tepelným šokem, a kolem nich jsou zdravé buňky neovlivněné laserovým paprskem. Výsledkem tohoto ošetření je aktivní regenerace pokožky: exfoliace poškozených buněk a růst mladé pokožky na jejich místě.
Typy frakčního omlazení
Frakční fototermolýza existuje ve dvou zásadně odlišných formách: ablativní a neablativní. Tyto metody laserového ošetření se od sebe liší v mnoha charakteristikách: hloubka pronikání laseru, intenzita ošetření, mechanismus stimulace kůže a výsledný efekt.
Ablativní technologie zahrnuje povrchový účinek na epidermální buňky prostřednictvím jejich odpařování. Neablativní omlazení naopak neovlivňuje samotnou horní vrstvu pokožky, ale proniká hluboko do ní, kde se nachází spodní vrstva epidermis a začíná dermis. V tomto případě se buňky, které byly ozářeny, neodpařují, ale tvoří sloupce koagulované tkáně.
V obou případech dochází k laserovému ošetření v omezených oblastech, kolem kterých jsou zachovány lokality s tzv. zónami buněčného programování – zdravé buňky, které mají velký potenciál pro regeneraci, kterou spouští tepelný šok. Krátkodobé zvýšení teploty ve tkáních způsobí aktivaci všech metabolických procesů v nich, včetně růstu elastinových a kolagenových vláken, které jsou zodpovědné za pružnost a mládí pokožky.
Ablative Fraxel poskytuje rychlý účinek a je vhodnější pro odstranění prvních známek stárnutí: mělké vrásky, mírná ztráta turgoru. V důsledku ablace se z povrchu kůže odpaří mikrooblasti, které se při regeneraci pokrývají novou kůží za účasti buněk z okolních oblastí. Dochází tak k liftingu (napnutí) pokožky obličeje jako celku a také ke zničení vrásek a defektů.
K vyřešení problémů člověka se zjevnými známkami blednutí nebude takový povrchní efekt stačit. Stárnoucí pleť je třeba „ošetřit“ zevnitř, v hlubokých vrstvách, kde se nacházejí buňky zodpovědné za obnovu dermálního rámce. Tento výsledek je zajištěn neablativním frakčním omlazením.
Nikdo samozřejmě nezakazuje tyto dva způsoby kombinovat. Efekt pak bude ještě ohromující: pleť dostane dvojitý impuls k omlazení, jak zevnitř, tak zvenčí, takže viditelné zlepšení stavu obličeje bude patrné již po jedné proceduře a aktivovaná obnova tkání udrží obličej „ve formě“ po dlouhou dobu.
Procedura frakčního omlazení laserem
Jako každý jiný laserový zákrok, i Fraxel provádí pouze kvalifikovaný odborník. Faktem je, že použité zařízení odkazuje na lékařské laserové zařízení, pro práci s ním musíte mít lékařské vzdělání, absolvovat školení a získat příslušné zkušenosti.
Ve špatných rukou může být laser nebezpečný kvůli komplikacím a nepředvídatelným následkům; navíc má tento postup poměrně velké množství kontraindikací. Proces přípravy na frakční omlazení by měl začít právě identifikací překážek pro použití laserových postupů.
Kontraindikace
Uvádíme ty stavy a nemoci, které neumožňují použití laserových procedur:
- přítomnost jakýchkoli nádorových formací v těle v současnosti a minulosti;
- kožní onemocnění v ošetřované oblasti: dermatitida, dermatózy, ekzém, psoriáza, vitiligo;
- poškozená kůže (odřeniny, škrábance);
- historie fotoalergie;
- sklon k tvorbě keloidů;
- chronická onemocnění endokrinního, kardiovaskulárního, hematologického systému;
- akutní virové a bakteriální infekce;
- slabá imunita;
- akutní nebo chronický herpes v akutním stadiu;
- užívání léků na bázi retinoidů (po ukončení léčby musí před zákrokem uplynout nejméně šest měsíců, pokud byly užívány tablety, a nejméně 2 týdny, pokud byly použity externí prostředky);
- těhotenství, kojení;
- epilepsie a další duševní a neurologické problémy;
- nedávné opálení
Po prostudování anamnézy a aktuálního zdravotního stavu kosmetolog rozhodne o možnosti provedení procedury. V některých případech je potřeba ji dočasně odložit, například při nachlazení nebo menstruaci. Obecně platí, že omlazení frakčním laserem je poměrně bezpečný postup a při správném provedení nepředstavuje žádné komplikace.

Průběh procedury
Frakční fototermolýza je považována za bezbolestný zákrok. Nelze to však tvrdit na 100 %. Většina pacientů stále pociťuje nepohodlí během a zejména po laserové rejuvenaci.
Proto se k zahájení laserové terapie obvykle používá lokální anestezie. Na obličej se aplikuje znecitlivující látka, která snižuje celkovou citlivost pokožky. Během vystavení pulzům je přijatelné pálení a mravenčení.
Ošetření obličeje trvá 20-40 minut (doba sezení závisí na velikosti ošetřované plochy) a po jeho ukončení je na pokožku aplikován speciální ochranný krém a pacient dostává doporučení pro péči o pokožku obličeje v období rekonvalescence.
Regenerace pokožky po zákroku

Předpokládá se, že frakční omlazení nevyžaduje období zotavení a nenarušuje obvyklý rytmus života. Ve skutečnosti to není tak úplně pravda. Abyste se nedostali do nepříjemné situace, je lepší neriskovat a nezkoušet kombinovat laserový zákrok s prací nebo nadcházejícími svátky. Je vhodné si dát alespoň týden pauzu, protože v tyto dny je potřeba dodržovat klidový režim a váš vzhled vám pravděpodobně neumožní vést aktivní život. Obličej bude několik dní zarudlý a oteklý, po pár dnech se začne loupat a teprve po 7–10 dnech můžeme mluvit o normálním vzhledu.
Zvláště nepříjemné může být hojení ablativním fraxelem: s ním může stav obličeje připomínat popáleninu. Mezi další důsledky po postupu patří:
- hyper- nebo hypopigmentace;
- výskyt jizev a jizev, pokud tendence k nim nebyla dříve identifikována;
- zavlečení infekce do mikroran.
Takové vedlejší účinky jsou nepravděpodobné a představují méně než 3 % všech případů částečného omlazení. Pokud je samotný postup prováděn správně, aniž by byl narušen proces přípravy a rehabilitace, pravděpodobnost komplikací je snížena na nulu.
Po frakčním laseru byste se neměli opalovat, vystavovat pokožku tření, používat agresivní kosmetiku, přehřívat nebo přechladit.
Výsledky omlazení pleti obličeje frakčním laserem
Frakční laserové omlazení, na rozdíl od frakčního resurfacingu kůže, je minimálně invazivní procedura. „Nespaluje“ vrstvy pokožky, takže účinek po jednom sezení pravděpodobně nebude ohromující. Zpravidla se frakční omlazení provádí v kurzech - od 3 do 6 sezení a poté můžete vyhodnotit výsledek:

- napínání a napínání kůže;
- posílení oválu obličeje;
- vyhlazování vrásek;
- odstranění pigmentových skvrn;
- vyhlazení po akné;
- vyrovnat pleť.
Omlazující efekt trvá od roku do 10 let, poté můžete kurz opakovat.
Frakční laserové omlazení se dobře hodí i k dalším procedurám: resurfacing, injekční techniky, v období rekonvalescence po plastické operaci. Laserové ozařování nemá destruktivní účinek na dříve zavedená plniva, ale odborníci se domnívají, že je lepší nejprve provést úplný kurz Fraxel a poté začít opravovat zbývající nedostatky.
Pokud jde o hodnocení pacientů, jsou smíšené. Spolu s pozitivními doporučeními pro tento postup se často nacházejí i negativní tvrzení. Mnoho žen si tedy stěžuje:
- Období zotavení trvá mnohem déle, než slibují kosmetologové. Zpravidla se nebavíme o 4-7 dnech, jak říkají pracovnice kosmetických salonů, ale o 10-14 dnech.
- Více než polovina pacientů uvádí nedostatečnou účinnost. Mnoho lidí zjišťuje, že částečné omlazení způsobilo, že jejich obličej je nafouklý, takže vypadají starší než před zákrokem. Je také třeba poznamenat, že schopnost postupu vyhladit vrásky je značně přehnaná a jeho hlavním účelem je eliminovat hyperpigmentaci a stopy po akné.
- Nespornou nevýhodou frakčního laserového omlazení je jeho cena.
Recenze na postup
Zde je několik recenzí o omlazení pokožky obličeje frakčním laserem:
Recenze č. 1
S manželem jsme k výročí dali tchýni certifikát na zlomkové omlazení. Je to mladá, aktivní žena a chodila s radostí. Je jasné, že existuje výsledek: obličej je osvěžený, napnutý, všechny druhy skvrn jsou pryč, vrásky kolem očí jsou znatelně vyhlazené. Udělala to jen jednou, ale chce jet znovu, aby výsledek upevnila, a požádala o stejný dárek na příští dovolenou.
Recenze č. 2
Nelíbilo se mi částečné omlazení. Za prvé mě to bolelo. Za druhé, po zákroku jsem byl nucen téměř 2 týdny nevycházet z domu. Můj obličej se několikrát zvětšil, byl celý červený a dokonce mokrý, jako by z nich tekla voda. Výsledek je nula. Můj hlavní problém je akné na tvářích. Takže vše zůstalo tak, jak bylo, stálo to za tolik utrpení a navíc za mé vlastní peníze.
Recenze č. 3
Stačila mi jen jedna procedura Fraxel. Stále trochu drahé a nepříjemné. Ale po 6 dnech jsem viděl výsledek, a je vynikající! Zmizely nosoústní rýhy a zmizely všechny stařecké skvrny a přesně kvůli tomu jsem vypadal mnohem starší, než ve skutečnosti jsem. Nyní jsem se vším spokojená, myslím, že v případě potřeby se rozhodnu absolvovat kurz znovu.
Cena
Co se týče nákladů na jednu proceduru frakčního omlazení laserem, ta se výrazně liší v závislosti na množství práce a míře zásahu. Platba bývá stanovena za jednotlivé oblasti, za celý obličej jako celek, za obličej včetně krku a dekoltu. Ceny se mohou lišit v závislosti na městě.
Většina kosmetologů považuje tento postup za hodnou alternativu k plastické chirurgii, ale má smysl jej provádět bez čekání na významné změny na kůži, když je jejich odstranění již obtížné a nákladné. Pokud začnete s frakčním omlazením od 35-40 let, umožní vám to na dlouhou dobu odložit potřebu používat radikálnější metody.
























































